Tu com dorms? Li pregunta el doctor Antoni Esteve a la fotògrafa de La Vanguardia. Perquè al director d'Adsalutem Instituto del Sueño dormir és un tema que li treu el son en el sentit figurat de l'expressió. Esteve reivindica que és un recurs natural de salut molt poderós i per a ell “la millor medicina”. Però avisa que per poder agafar el son utilitzem per dormir medicaments com orfidal no deixem que el cervell faci la necessària reparació. Per això defensa que és millor incorporar rutines, entre les quals és ressalta l'alimentació. I assenyala el fonamental de conscienciar sobre la seva importància. Esteve firma al costat de la fundació Alicia el llibre Dime què menges i et diré com dorms (Cúpula). Una guia que uneix consells mèdics i també nutricionals per aconseguir dormir millor i que això repercuteixi en la nostra salut i el nostre estat d'ànim.
Quins beneficis té dormir bé?
És font de vitalitat. És un estat fisiològic en el qual perdem la consciència i deleguem a un òrgan, el cervell, que començarà una activitat que serà capital perquè com éssers vius puguem tenir una funcionalitat el més perfecta possible. Mentre dormim, el cervell es dedica a cuidar el nostre bon funcionament. Aquestes hores el cervell les intenta aprofitar perquè el rendiment sigui total. En la vida tenim dues etapes: una de creixement i una altra d'envelliment. Entre els 23 i 25 anys deixem de créixer, deixem d'alliberar l'hormona de creixement. En la primera etapa dormir té un paper fonamental per al creixement. Però també quan arribem a adults, tant millor dormis viuràs més i millor i condicionarà el teu dia a dia. Dormir no és només una bona prevenció de la salut i contra la malaltia sinó que té un paper curatiu. Per a les persones que estan malaltes, és un recurs terapèutic natural fonamental.
Què succeeix mentre dormim?
Són vuit hores, una tercera part del dia. I aquestes vuit hores, perquè el cervell es pugui cuidar de nosaltres, es planifica la feina de manera extraordinària. A través d'estímuls elèctrics dona ordres a la resta de l'organisme. Avui podem conèixer amb gran precisió què és el que passa en cada moment durant aquestes vuit hores.
Com funciona?
Hi ha la fase REM i la fase No REM. En la No REM el cervell cuida del bon funcionament orgànic: dels nostres teixits, dels òrgans intentant identificar qualsevol desperfecte que hi pugui haver. Utilitza estímuls elèctrics i ones. És en aquesta etapa quan s'arriba al son profund. En la REM el que fa el cervell és treballar per al software, es cuida de la capacitat cognitiva, de la creativitat, de les emocions… Aquí les ones són més intenses i més freqüents. Aquesta etapa dura uns 15 minuts i el cervell prepara les persones per ser persones.
Què passa si hi ha despertars?
Si són curts, dels que moltes vegades no ens n'adonem, no passa res. És el mateix cervell que té mecanismes per compensar aquest despertar i recuperar la planificació prevista. Si aquests despertars, encara que siguin curts, són més freqüents sí que hi podria haver una alteració d'aquests ritmes. Si a més de freqüents són prolongats la probabilitat de recuperar el cicle normal es veu afectat.
La microbiota
“L'intestí es comporta com un segon cervell i influeix en el descans”
És pitjor dormir menys hores o dormir amb interrupcions?
Depèn. Va en funció de les interrupcions. Hi ha persones que dormen menys hores de les que estan recomanades i que tenen un descansar francament bo.
És important vigilar l'estómac si volem dormir bé.
L'intestí és com el segon cervell, més enllà de ser l'òrgan que permeti que els aliments que prenem arribin al nostre organisme. També és important la funcionalitat de la microbiota. Són recursos naturals que ens ajuden a tenir un bon estat de salut i un bon equilibri mental.
Dormir malament comporta dinar malament?
Sí. La funcionalitat de l'intestí es comporta com un segon cervell i per tant està en estreta relació amb el cervell principal. Ho fa d'una forma que genera una interdependència i si tenim un problema amb els nostres hàbits això desencadena una alteració dels nutrients que som capaços d'incorporar i tractar. Això afectarà l'efectivitat del cervell. El cervell té la funció de cuidar la bona funcionalitat i ho fa a través d'una sèrie de mecanismes com són les hormones i una multitud enorme de metabòlits. L'encarregat de crear aquests metabòlits és la flora intestinal, la microbiota, que es nodreix dels aliments que prenem. La primera missió dels aliments és alimentar a la microbiota i aquesta alhora serà la fabricant de tots els metabòlits que el cervell necessita per assegurar la funcionalitat de l'organisme. Per tant, qualsevol desequilibri que es produeixi en aquesta microbiota fruit d'una alimentació poc equilibrada, especialment als nutrients, posa en risc que sigui capaç de produir aquesta diversitat de metabòlits que el cervell necessita. Produirà indirectament una alteració de la funcionalitat del cervell. El cervell dirà: no tinc neurotransmissors, no tinc hormones, no tinc tota una sèrie de components proteics que necessito per assegurar que l'organisme funcioni d'una forma eficient. Però a més el cervell també es cuida de l'intestí. Tot el que faci el cervell perquè tinguem una predisposició a incorporar els nutrients que són els adequats que necessitarem serà a través de l'alliberament d'hormones com la leptina, l'agrilina... Hi ha una doble dependència i interdependència.
Dormir malament provoca gana perquè hi ha una reducció de la leptina?
És una hormona que utilitza el cervell per regular la gana. Un desequilibri d'aquestes hormones podria donar lloc a una mala nutrició per prendre'n menys o per excés, una cosa que és més freqüent i que dona lloc a l'obesitat. La leptina és aquesta sensació de gana i la grelina és la sensació de sacietat.
Els desajustos a la microbiota poden afectar el son.
Sempre diem que els nostres aliments han de ser rics en proteïnes. I les proteïnes no són més que una composició d'unes molècules més petites que es diuen amináciodos. Alguns d'aquests passen a ser essencials a l'hora de convertir-se en determinades substàncies necessàries per al funcionament. Entre elles hi ha el triptòfan, que és àmpliament conegut perquè és una part fonamental a l'hora de sintetitzar certs neurotransmissors o metabòlits. En el cas del triptòfan és la serotonina, que després també donarà lloc a la melatonina. La serotonina és aquest neurotransmissor que no només es cuida que tinguem un estat d'ànim positiu sinó que també tindrà una implicació indirecta a través del son perquè és precursor de la melatonina. Com la microbiota tracta i gestiona el triptòfan serà com assegurarà que el cervell disposarà de la serotonina per dur a terme aquestes funcions. Si falla la ingesta del triptòfan i la seva gestió per la microbiota, hi haurà un dèficit. I aquest dèficit d'una forma o una altra desencadenarà una situació d'estrès que el cervell entendrà com una situació que requereix reacció. Hi haurà alliberament de cortisol. Al final, qui acaba pagant els plats trencats és el sistema immune que cuida d'una banda que estiguem protegits d'invasors externs com els bacteris, els virus o els paràsits, però també es cuida del bon funcionament intern. Això crearà un centre d'interpedendencia en la qual qualsevol alteració desencadena una situació reactiva que genera més desordre i això al final comporta malaltia perquè desestabilitza el sistema immune i deixem d'estar protegits. Malaltia física i mental Y això també crearà una situació d'estrès i un alliberament exagerat de cortisol de forma preventiva.
La manca de hierro
“És un element essencial directament relacionat amb el son”
On trobem aquell triptòfan?
Ve en els fruits secs, llegums… Tots els nutrients propis d'una dieta equilibrada, especialment amb material proteic, porta triptòfan. Si no disposo de triptòfan tinc dificultats a produir serotonina, això produeix un dèficit de serotonina que desencadena en la recerca d'alternatives. I no hi haurà mai res que pugui cobrir el dèficit de serotonina. Això genera desordre i desencadena que les cadenes metabòliques no es produeixin de la forma adequada, hi hagi dèficits protéicos i desencadena en trastorns que condueixen a la malaltia.
La manca de ferro influeix en el mal dormir?
És un element essencial directament relacionat amb el son. És fonamental juntament amb el zinc o el magnesi, el potassi… Això provoca despertars que poden alterar la funcionalitat del cervell. I una de les primeres alternatives terapèutiques és el suplement de ferro.
Podem educar al cos per dormir millor?
Del tot. Perquè qualsevol element que trastoqui el que la natura ha establert suposa risc de desordre. El cervell té la virtut de poder adaptar-se a les circumstàncies però cal entrenar-lo. Són esforços que un ha d'incorporar a les seves rutines diàries.
